Yanıklar

Yanıklar sınavda hem yanık dereceleri hem de yapılması gereken ilk yardım üzerinden düzenli olarak sorulur. Bu bölümde yanığın tanımını, çeşitlerini, üç yanık derecesini ve yanıkta doğru ilk yardım basamaklarını öğreneceğiz.

Yanık nedir?

Yanık; derinin, herhangi bir fiziksel ya da kimyasal yakıcıya maruz kalması sonucu doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Sınavda bu tanım doğrudan sorulabildiği için “fiziksel veya kimyasal yakıcı” ifadesini aklınızda tutun. Yani her yanık ateşle olmak zorunda değildir; bir asit ya da çamaşır suyu da yanık oluşturabilir.

Yanık çeşitleri

Yanıklar oluşma biçimine göre ikiye ayrılır. Fiziksel yanıklar; ateş, elektrik, ışın, sürtünme ve donma sonucu oluşan yanıklardır; kibrit ya da ateş yanığı buna örnektir. Kimyasal yanıklar ise bir kimyasal maddenin, özellikle asitlerin yol açtığı yanıklardır; çamaşır suyu, tuz ruhu ya da akü suyu (elektrolit) ile oluşan yanıklar en sık verilen örneklerdir. Sınavda “akü suyunun yaktığı” ya da “çamaşır suyunun yaktığı” ifadesini görürseniz bunun bir kimyasal yanık olduğunu hatırlayın.

Yanığın ciddiyetini ne belirler?

Bir yanığın tehlikeli olup olmadığını tek bir şey belirlemez. Yanığın derinliği (yani derecesi), yanan bölge (yüz, organ gibi kritik bir yer mi), etkilediği alanın genişliği, enfeksiyon riski, kişinin yaşı (çocuklarda daha tehlikelidir) ve solunum yolunda yanık olup olmaması ciddiyeti belirler. Bunlar içinde en belirleyici olan yanığın derinliği ve genişliğidir. Ayrıca çok kritik bir bilgi: vücut yüzeyinin %20’sinden fazlasının yanması yaşamsal risk oluşturur; bu oran bebeklerde %10’dur.

Yanık dereceleri

Yanıklar derinliklerine göre üçe ayrılır. 1. derece yanıklar en basit yanıklardır; deride yalnızca kızarıklık, ağrı ve hafif şişlik görülür, deri bütünlüğü bozulmaz. Güneş yanığı buna örnektir ve genellikle iz bırakmaz. 2. derece yanıklarda deri su toplar, yani kabarcıklar (su dolu kesecikler) oluşur ve ağrı vardır; orta düzey yanıklardır. 3. derece yanıklar en ağır ve en tehlikeli yanıklardır; burada deri bütünlüğü bozulmuştur ve derinleşerek damarlara ve sinirlere zarar vermiştir (sinir harabiyeti). Sınavda “deri bütünlüğü bozulmuş ve sinir harabiyeti oluşmuş” ifadesini görürseniz cevap 3. derece yanıktır. Ağırlık sırası basitten ağıra doğru şöyledir: 1. derece en hafif, 2. derece orta, 3. derece en ağır.

Isı (ateş) yanığında ilk yardım

Bir kişinin üzeri tutuşmuşsa öncelikle koşması önlenir; çünkü koşan kişinin çevresindeki oksijen artacağı için alev daha da büyür. Kişinin üzeri battaniye ya da nemli bir örtüyle kapatılır ve yuvarlanması sağlanarak alev söndürülür. Alev söndürüldükten sonra kişinin solunumunun etkilenip etkilenmediği kontrol edilir.

Yanıkta genel ilk yardım

Yanık bölgedeki giysiler yanığa yapışmadıysa çıkarılır; ancak giysi yanığa yapışmışsa çekip çıkarılmaya çalışılmaz, gerekirse makasla kesilerek yanık ortaya çıkarılır — aksi hâlde giysiyle birlikte deri de soyulabilir. Yanan bölge, tazyikli değil yumuşak akan soğuk su altında en az 20 dakika tutulur; ancak yanık yüzeyi çok genişse ısı kaybına yol açacağı için bu önerilmez. Buz doğrudan yanığa temas ettirilmez. Şişlik olabileceği düşünülerek yüzük, bilezik gibi eşyalar çıkarılır.

Su toplamış yerlerdeki kabarcıklar patlatılmaz, hijyene dikkat edilir. Yanık üzerine yanık merhemi, diş macunu ya da benzeri hiçbir madde sürülmez ve tentürdiyot dökülmez. Kişinin üzeri, ısı kaybını önlemek için battaniye ile örtülür; yanık bölgeye bandaj yapılmaz (sarılmaz). Yanık yüzeyi geniş ve sağlık kuruluşu uzaksa, kişinin kusması yoksa ağızdan sıvı verilerek sıvı kaybı önlenir. Normalde ilk yardımda yiyecek-içecek verilmez, ancak geniş yanıklarda bu bir istisnadır. Son olarak tıbbi yardım (112) istenir.

Kimyasal yanıkta ilk yardım

Çamaşır suyu, tuz ruhu ya da akü suyu gibi bir kimyasalın yol açtığı yanıklarda önce maddenin deriyle teması kesilir. Ardından bölge bol ve tazyiksiz suyla yıkanarak kimyasal seyreltilir. Üzerindeki giysiler çıkarılır, kişinin üzeri örtülür ve tıbbi yardım istenir. Buradaki anahtar uygulama bol suyla yıkamaktır.

Bu konudan sınavlık bilgiler

• Yanık, derinin fiziksel veya kimyasal bir yakıcıya maruz kalması sonucu oluşur; her yanık ateşle olmak zorunda değildir.
• 1. derece yanıkta yalnızca kızarıklık görülür; güneş yanığı buna örnektir.
• 2. derece yanıkta deri su toplar (kabarcıklar oluşur); orta şiddette yanıktır.
• 3. derece yanıkta sinir harabiyeti vardır ve en ağır yanık türüdür.
• Üzeri tutuşan kişi koşturulmamalıdır; battaniyeyle sarılıp yuvarlanarak söndürülür.
• Yanık bölge tazyikli değil yumuşak akan soğuk suyla en az 20 dakika soğutulur.
• Yanık üzerine merhem, diş macunu veya tentürdiyot sürülmez; su toplamış kabarcıklar patlatılmaz.
• Geniş yanıklarda kusması yoksa kazazedeye ağızdan sıvı verilebilir; yiyecek-içecek yasağının istisnasıdır.
• Kimyasal yanıkta maddenin deriyle teması kesilerek bölge bol ve tazyiksiz suyla yıkanır.
• Fiziksel yanıklar ateş, elektrik, ışın, sürtünme ve donma sonucu; kimyasal yanıklar asit, çamaşır suyu ve akü suyu gibi maddelerle oluşur.
• Yanığın ciddiyetini en çok belirleyen etkenler yanığın derinliği ve genişliğidir.
• Vücut yüzeyinin %20'sinden fazlasının yanması yaşamsal risk oluşturur; bu oran bebeklerde %10'dur.
• Yanığa yapışmış giysi çekilip çıkarılmaz, gerekirse makasla kesilir; yanık bölgeye bandaj yapılmaz.

Kısaca

Yanık, derinin fiziksel veya kimyasal bir yakıcıya maruz kalmasıdır; fiziksel (ateş, elektrik, donma) ve kimyasal (asit, çamaşır suyu, akü suyu) olmak üzere ikiye ayrılır. Derinliğe göre 1. (kızarıklık), 2. (su toplama) ve 3. derece (deri bütünlüğü bozulması + sinir harabiyeti) olarak sınıflanır; 3. derece en ağırdır. İlk yardımda yanık tazyiksiz soğuk suyla soğutulur, kabarcıklar patlatılmaz, üzerine hiçbir madde sürülmez ve tentürdiyot dökülmez. Kimyasal yanıkta ise bol suyla yıkama esastır.